Publicatii

Buletin de Psihanaliza
Editat de Societatea Romana de Psihanaliza, Grup de Studiu IPA

 

PSIHANALIZA INTRE EXPLICATIE SI INTELEGERE

Vasile Dem. ZAMFIRESCU

 

 

        Cand, incitat de o discutie cu caracter tehnic despre intrebarea "de ce?", din cadrul Societatii Psihanalitice Romane, m-am hotarat sa dedic interventia mea oscilatiilor psihanalizei (ca practica si teorie) intre demersul de tip explicativ si demersul de tip hermeneutic, lucrurile mi s-au parut nu numai importante ci si clare.
        Dificultatile au inceput in momentul in care am apelat, ca sursa de informatie recenta, la ultima editie a "Tratatului de terapie psihanalitica" scris de Helmut Thoma si Horst Kachele, publicata de editura Springer in 1996. Parcurgand capitolul dedicat crizei psihanalizei am constatat nu numai ca problema care ma interesa este importanta dar si ca literatura care ii este dedicata atinge proportii considerabile, fiindu-mi in acelasi timp inaccesibila si necunoscuta. Totodata am vazut ca, in pofida eforturilor diferitilor autori, nu s-a ajuns la o solutie satisfacatoare. In fata acestei situatii m-am hotarat sa va comunic o interogatie si nu o solutie.
       Miza acestei interogatii nu este, cred, in primul rand teoretica, desi este si astfel in masura in care psihanaliza are si o dimensiune teoretica si una practica. Ea se refera la modul in care actioneaza psihanaliza ca terapie, mod care o individualizeaza printre celelalte psihoterapii. In mod traditional se admite ca psihanaliza e o terapie orientata cauzal, fapt care o deosebeste de terapiile orientate simptomal. Datorita acestui fapt, ceea ce trec drept dezavantaje recunoscute ale psihanalizei -durata considerabila si caracterul costisitor- ar fi compensate de o eficienta de alt ordin, care tine de modificarea structurii personalitatii si, prin aceasta, de durabilitatea rezutatelor. Exprimat in termeni mai specializati, acest lucru ar suna in felul urmator: in transferul caracteristic situatiei analitice cel analizat retraieste situatiile si relatiile infantile care constituie "cauza" configuratiei sale psihice generatoare de conflicte patogene si disfunctii. Interventiile analistului si mai ales interpretarea transferului constituie modalitati de actiune cu efect corectiv care diminueaza sau anuleaza eficienta acestor cauze.
       Insa, daca este adevarat ca psihanaliza se afla de mai mult timp intr-o stare de criza pronuntata, asa cum afirma Thoma si Kachele, stare desemnata de Anna Freud inca din 1972 drept o situatie "revolutionar-anarhica" in care totul este repus in discutie, atunci aspectul cel mai vizat al psihanalizei clasice este orientarea scientista imprimata de Freud care urma sa plaseze noua disciplina intre stiintele naturii. Cum aceasta orientare, sintetizata in metapsihologie, nu a rezistat examenului epistemologic, s-a considerat ca odata cu renuntarea la metapsihologie trebuie sa se renunte si la pretentia psihanalizei de a fi o teorie si o practica de tip explicativ. In varianta avansata de Freud psihanaliza ar fi fost, dupa Habermas, o neintelegere de sine scientista, alimentata de "pseudoexplicatii metapsihologice".
       O posibila iesire din impasul pseudo-scientismului a fost considerarea psihanalizei in intregul sau ca o hermeneutica. Si aceasta datorita locului central care revine interpretarii in orice demers analitic. Nu numai psihanaliza aplicata ci si clinica reprezinta demersuri care isi propun dezvaluirea sensului ascuns al discursului manifest in felul acesta se produce o extindere a constientului si se deschide posibilitatea rezolvarii conflictelor intrapsihice. Psihanaliza clinica devine astfel o "tehnologie hermeneutica" (Thoma si Kachele). Mai concret, practica psihanalitica si eficienta sa ar consta in urmatoarele:
        a) In interiorul relatiei terapeutice se dezvolta transferul;
        b) Sensibilizat de catre experientele anterioare analizandul percepe in special ceea ce serveste, pe temeiul asteptarilor sale inconstiente, repetitiei;
        c) Apoi, situatia analitica il ajuta pe analizand, in conditiile depasirii rezistentelor inconstiente, sa-si extinda autocunoasterea prin insight-uri surprinzatoare ceea ce ii permite sa se apropie de rezolvarea unor conflicte nesolutionate. La aceasta contribuie decisiv interpretarea analistului care se bazeaza, pe idei care apar mai intai in mintea sa;
        d) Insight-urile analizandului capata eficienta terapeutica daca rezista examenului sau critic si corespund asteptarii sale autentice;
        e) Ultima etapa ar fi patrunderea insight-ului in traire si modificarea acesteia in cadrul procesului de perlaborare care se prelungeste si in afara cadrului analitic in viata cotidiana.
       Schimbarile la care se ajunge sunt percepute atat subiectiv cat si obiectiv la nivelul comportamentului si prin disparitia simptomelor.
       Insa, daca examinam mai atent demersul hermeneutic vom constata ca descoperirea sensului latent are o implicatie explicativa. A vorbi despre sensul latent sau inconstient al unui vis, comportament, simptom, discurs, opera de arta, religie sau morala nu inseamna altceva decat a dezvalui motivatia inconstienta a unor asemenea fenomene. Cu alte cuvinte, hermeneutica psihanalitica ar opera explicit sau implicit cu "explicatii motivationale". Desigur, din cele afirmate rezulta intrebarea referitoare la relatia dintre cauza si motiv, ceea ce insa ne-ar cantona pe teritoriul dezbaterilor epistemiologice. Pentru ca nu intentionez sa merg in aceasta directie vreau doar sa spun ca, dupa Thoma si Kachele, discutiile pe aceasta tema sunt in plina desfasurare. In cele ce urmeaza voi incerca doar sa ilustrez ideea ca sensul latent poate fi echivalat cu motivatia inconstienta.
       Exemplul ales provine dintr-o terapie care a intrat in al treilea an si care avanseaza lent. Momentul la care ma refer este unul caracterizat de cresterea rezistentei: taceri prelungite, discurs care evita cu grija problemele conflictuale deja schitate pe parcursul de pana acum al terapiei: relatia cu sotia si cele trei fetite ale lor, ultimul copil nascandu-se la dorinta sotiei, in pofida impotrivirii sale; relatia cu tatal sau. Spre deosebire de anul trecut, cand nega ca rezista si gasea tot felul de rationalizari pentru defensele sale, anul acesta analizandul isi da seama ca trece printr-o perioada de stagnare. Mai mult decat atat, da semne de nemultumire fata de modul in care lucreaza in analiza.
            Analizand: Vin aici, ma intind si tac minute in sir. Nici nu stiu de ce mai vin.
            Analist: Veniti pentru a sta impreuna, pentru a dormi impreuna.
       Intr-o sedinta trecuta, analizandul relatase ca de la varsta de 20 de ani, timp de patru ani, dormise cu tatal sau in pat, la rugamintea acestuia, rugaminte care a urmat decesului mamei analizandului intr-un accident de automobil.
       Aceasta interpretare a unui aspect al transferului pare sa nu aiba nici o conotatie explicativa. Ea identifica si expliciteaza doar caracterul repetitiv al unui comportament, expresia tendintelor homosexuale pasive. Din punctul de vedere al prezentei comunicari este mai putin important modul in care, in sedintele urmatoare, au continuat demersurile interpretative pe aceasta linie. Importanta este dimensiunea explicativa privitoare la homosexualitatea pasiva.
        Reconstructia istoriei analizandului, incompleta dar conturata in cateva puncte, indica atat conditiile cat si cauzele dezvoltarii acestei trasaturi a personalitatii sale. Referitor la cauze, ele trebuie cautate in primul rand in relatia cu tatal - o persoana autoritara, tiranica chiar, fost important demnitar comunist, cu succes nu numai in viata sociala ci si la femei, in cea mai mare parte a timpului absent din familie. In relatia cu un asemenea tata, adoptarea unei atitudini feminine pare sa fi fost una din putinele modalitati de a-i capta interesul, afectivitatea si chiar de a-l domina.
       Daca cele afirmate mai sus sunt corecte, atunci s-ar parea ca in psihanaliza contemporana s-a renuntat doar la explicatiile inspirate, ale lui Freud, de neurofiziologia secolului XIX si nu la demersul de tip explicativ (am in vedere planul metodologic, orientarea generala a terapiei analitice si nu in planul tehnic, adica utilizarea unor intrebari cu caracter explicit cauzal), care ramane consubstantial psihanalizei ca tip aparte de terapie. Ca demers genetic, care isi propune reconstruirea ontogenezei afective a individului, psihanaliza, indiferent daca e conceputa din unghiul dinamicii pulsionale sau din cel al relatiilor de obiect, ramane un demers orientat cauzal. Si tocmai accesul la cauzalitatea psihica ii confera o eficienta terapeutica aparte, definita de profunzimea si durabilitatea schimbarilor.